糖尿病専門の岡田メディカルクリニック（岡山市北区伊福町）の岡田奏二院長は、日本人に多い２型糖尿病を薬を使わず、日本食を重視した食事療法、運動療法で改善させる臨床研究をまとめた。基礎教育をした通院患者の肥満度、血糖値などを半年間調べ、有効性をデータで初めて実証。「生活習慣を修正するだけで、薬に過度に頼らず国民病をコントロールできる」（同院長）として、患者の注目を集めそうだ。

　調査対象は１９９７〜２００５年、外来で訪れた未治療の２型糖尿病患者９２人（重症者除く）。

　岡田院長は通院初期、患者に発症の仕組み、尿量が多く喉が渇く症状や、食事療法、運動療法で病態を改善し、糖尿病腎症、脳梗塞といった合併症を防止できることを教育。両療法のポイントを伝え、日本食中心に生活習慣を変えてもらい、当初と３、６カ月後のヘモグロビンＡ１ｃ、インスリンの効き具合を示すインスリン抵抗性指数、中性脂肪値など、動脈硬化の危険因子８項目について調べた。

　両療法のポイント＝表１参照＝は、食事が野菜、海藻、キノコ類を増やす▽タンパク質は肉より大豆、魚から、脂質は動物性より植物性脂肪から取る―など。運動は毎日３キロを３０分で歩くよう促し、月１回の通院時に実践状況をチェックした。

　肥満の判定指標となるＢＭＩ（体格指数）が当初２５以上の４３人を肥満群、２５未満の４９人を非肥満群と分けて解析した結果、ともに各種数値がほとんど改善。過去１〜２カ月の平均的な血糖値を示すヘモグロビンＡ１ｃ（基準値４・３〜５・８％）は、ＢＭＩ値の低下（体重減少）に合わせ、肥満群が３カ月後に平均６・５％（当初比２・５ポイント減）、非肥満群が同６・９％（同１・８ポイント減）に下がった＝表２参照。

　食事療法、運動療法は、薬物療法とともに糖尿病治療の基本。だが薬物療法に比べ、有効性を裏付ける臨床データはこれまでなく、研究成果は９月６日付の英専門誌電子版に掲載された。

　糖尿病を４０年以上研究している岡田院長は「糖尿病は生活習慣を改善しないまま薬物療法を受けると必ず太り、低血糖が起きる」とし、「自己管理に必要な知識を教え、患者が日本食中心の食事療法、運動療法を続ければ、そうした副作用を防げる。２型糖尿病のみならず、動脈硬化の危険因子も改善するモデルを示せた」と話している。

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　２型糖尿病　膵臓（すいぞう）から分泌されるホルモン・インスリンの量や作用が不十分になり、血糖値が高くなる。遺伝的要因に過食、運動不足、肥満、ストレスや加齢が加わり発症する。わが国の糖尿病の９５％以上を占める。膵臓でインスリンを作る細胞が破壊される１型糖尿病、妊娠糖尿病などと区別される。糖尿病の日本人は２００７年時点で、その可能性がある予備群を含めると推計２２１０万人に上る。