いきなりですが、精通があった男性と月経が始まった女性であれば、たとえ小学生であっても子どもをつくることも、産むことも可能です。若者が性行為を行っていいかどうかは別として、親はそのことをしっかり意識しないといけません。

　ところで文部科学省の学習指導要領によれば、中学生に対しては学校では避妊について教えてはいけないことになっています。義務教育で教えなければどうするのだ、という疑問は残りますが、そうなると家庭での教育しかありません。

　避妊法に関して言えば、コンドーム、ピル、女性手術（卵管結紮（けっさつ）術）、男性手術（精管結紮術）、子宮内避妊装具（ＩＵＤ、ＩＵＳ）などがあります。膣（ちつ）外射精やオギノ式などを一般に避妊法と考えている人もいますが、避妊率はとても低く、実際に使えるレベルではありません。

　別表に避妊の失敗率を示します。これを見れば分かりますが、確実に使用したとして妊娠率が１％以下なのは、手術による方法とピル（ＯＣ）だけです。ただし未婚または子どもを産んでいない女性や男性が手術を受けるはずもなく、一般に高い確率で避妊できる方法はＯＣだけということになります。日本での治療研究では、ＯＣの避妊率は９９％以上となっています。

　日本ではコンドームを使用することが多いのですが、ご覧のようにコンドームは理想的な使い方でも年間２％、普通に使えば１５％は妊娠します。避妊具としては効果的ではないといえます。ちなみに膣外射精だと妊娠率は２０％に上ります。

　世界におけるＯＣ普及率と人工妊娠中絶率はグラフ１の通りです。ドイツではＯＣは６０％近い普及率です。フランスでも３５％、アメリカは１５％、そしてこの普及率と逆比例で人工妊娠中絶率は増加しています。

　さて日本の普及率はというと４〜５％くらいで、とても先進国の仲間入りとはいえません。避妊にはＯＣということを徹底して教える必要があります。現在、ほとんどの産婦人科でＯＣは処方されます。もちろん、未成年でももらえます。女性はＯＣを飲んで彼はコンドームを使用する、これのみが確実な避妊法といえます。

　このようにＯＣとコンドームの併用で避妊ができるわけですが、いまだにコンドームのみで避妊をしている人たちも少なくはありません。コンドームを使用する場合、どうしても脱落や破損が起きます。さらに前述したように、確実な装着であっても年間２％は妊娠します。またあってはいけないことですが、レイプ被害や性被害もないとはいえません。

　私のメール（ｋａｍｉｍｕｒａ＠ｋｉｔｔｙ．ｊｐ）に寄せられた性被害の現状はグラフ２の通りです。携帯電話を持つことのできない小さい子からは連絡が来ていません。子どもたちに緊急避妊法を教えることは自分を守るためであると同時に、友人が被害に遭った時に助けてあげることにもつながります。

　緊急避妊薬は日本では１種類のみが認可されています。レボノルゲストレル錠で、性行為があってから７２時間以内に内服します。この薬は排卵を遅らせたり、子宮内膜の性状を変化させたり、精子の運動率を下げたりすることで避妊効果を発揮します。妊娠阻止率は８５％以上です。

　産婦人科で１万〜２万円の間で処方されていますが、レイプなどの場合は警察に届けを出せば、警察が緊急避妊薬の支払いをしてくれる仕組みもできています。ただしこの薬はあくまでも緊急的に使用するものであって、コンドームやＯＣのように、計画的に妊娠を回避するためのものでないことに十分留意しておくことが大切です。

　確実な避妊が、望まれない妊娠や児童虐待の防止につながります。中学生の間にきちんとした避妊知識を教える、これは子どもを守るためにはとても大事なことなのです。