津山中央病院（津山市川崎）にくも膜下出血で入院していた４０代女性が法的に脳死と判定され、５日、提供された片方の腎臓の移植手術が国立病院機構岡山医療センター（岡山市北区田益）で慢性糸球体腎炎の６０代男性＝広島県＝に行われた。岡山県内で脳死ドナー（臓器提供者）が現れたのは２例目。女性は健康保険証に臓器提供の意思を表示していた。脳死移植は１９９７年の臓器移植法施行から１１９例目。

　日本臓器移植ネットワークによると、心臓は国立循環器病研究センターで４０代男性に、肝臓は東京大医学部付属病院で４０代女性、膵臓（すいぞう）ともう一方の腎臓は藤田保健衛生大病院で４０代女性にそれぞれ移植手術が行われた。小腸は医学的理由で断念した。

　津山中央病院は４日午後、脳死判定に着手し、同１０時６分に２回目を終えた。臓器摘出は５日午後２時２２分に始まり、最後の岡山医療センター摘出チームが同５時に病院をタクシーで出発した。

　同医療センターでの脳死腎移植は昨年１１月に続き２例目。患者の男性は１５年以上にわたり人工透析を受けている。提供された腎臓は５日午後６時２５分に到着。外科の藤原拓造医師ら７人の移植チームが同７時４７分に手術を開始し、６日未明に及んだ。

　岡山県内では、２００２年１１月に川崎医科大付属病院（倉敷市松島）でドナーが現れ臓器が提供されており、今回のドナーが改正臓器移植法の全面施行（１０年７月）後では初。

情報開示へ努力不可欠

　▽…改正臓器移植法が全面施行されて半年余り。脳死ドナーは急増、岡山県内でも肺や肝臓、腎臓の計１０例の移植手術が行われ、関心が高まる中で５日、法改正後では県内初となる脳死ドナーが津山中央病院で現れた。

　▼…脳死臓器提供病院の取材は、昨年１１月の福山市民病院に続き２カ所目となった。しかし、いずれも事後の記者会見は開かれず、情報は日本臓器移植ネットワークの発表内容が中心となり、病院の“生の声”を聞くことはできなかった。これまでの全国の例を見ても、会見を開かない提供病院が圧倒的に多いのは事実だ。

　▽…理由には、ドナーや家族の個人情報保護などがある。だが、ドナーごとに違うであろう脳死状態や脳死判定といった、提供に至る過程の情報開示が少ないほど、特別視されている移植医療に対する理解を得ることは難しい。移植医療が“通常の医療”になるには、少しずつでも透明性を確保する関係者の努力が欠かせない。